هل تتناول فيتمين «د» يوميًا في الشتاء؟.. مفاجأة بشأن فوائده للعظام والسرطان والخرف

يساعد فيتامين «د» الجسم على امتصاص الكالسيوم والحفاظ على صحة العظام، وقد يحتاج بعض الأشخاص إلى تناوله في صورة مكمل إذا قل تعرضهم للشمس أو ثبت لديهم نقص. لكن نتائج التجارب السريرية تشير إلى أن تناول جرعات إضافية يوميًا لدى البالغين الذين يحصلون بالفعل على كفايتهم لم يُظهر فائدة واضحة في منع الكسور أو الوقاية من السرطان والخرف.

وتزداد الأسئلة عن المكملات في الشتاء، حين يقضي كثيرون وقتًا أطول داخل المنزل. ويتوقف القرار على عوامل مثل العمر، ومدى التعرض للشمس، ومصادر الفيتامين في الطعام، والحالة الصحية. كما تختلف التوصيات من بلد إلى آخر، وتختلف جرعة تعويض النقص المثبت عن الجرعة المستخدمة لتغطية الاحتياج اليومي.

ويستعرض موقع ميكسات فور يو دور فيتامين «د» في صحة العظام، وما رصدته الأبحاث بشأن السرطان والخرف، ومتى يكون تناول مكمل يومي في الشتاء مناسبًا.

لماذا يرتبط تناول فيتامين «د» بفصل الشتاء؟

يصنع الجلد جزءًا من احتياج الجسم لفيتامين «د» عند تعرضه للأشعة فوق البنفسجية من الشمس. وقد يقل هذا الإنتاج إذا قصرت مدة البقاء خارج المنزل أو قلت الأشعة اللازمة لتصنيعه خلال الشتاء. وتتأثر الكمية التي يصنعها الجلد أيضًا بمكان الإقامة، ولون البشرة، والعمر، ومدى تغطية الجلد.

ولهذا تنصح الإرشادات البريطانية البالغين بالنظر في تناول مكمل يومي يحتوي على 10 ميكروجرامات، أي 400 وحدة دولية، خلال الخريف والشتاء. وترتبط هذه التوصية بظروف التعرض للشمس في بريطانيا. أما في مصر، فتختلف احتياجات الأفراد بحسب نمط الحياة والتعرض الفعلي للشمس وما يحصلون عليه من الغذاء والمكملات.

ما فوائد فيتامين «د» للعظام؟ وهل يمنع الكسور؟

يساعد فيتامين «د» الأمعاء على امتصاص الكالسيوم، وهو عنصر أساسي في بناء العظام والحفاظ على قوتها. وقد يؤدي النقص الشديد والمستمر إلى لين العظام لدى البالغين أو الكساح لدى الأطفال. وفي هذه الحالات، يحدد الطبيب طريقة تعويض النقص بحسب السبب والحالة.

أما سؤال الوقاية من الكسور لدى الأشخاص الذين يحصلون على قدر كافٍ من الفيتامين، فبحثته تجربة كبيرة شملت نحو 26 ألف بالغ من متوسطي العمر وكبار السن. وتناول المشاركون في إحدى المجموعتين 2000 وحدة دولية يوميًا، بينما تناولت المجموعة الأخرى دواءً وهميًا. وبعد متابعة تجاوزت خمس سنوات في المتوسط وفق الوسيط، لم يظهر انخفاض واضح في إجمالي الكسور أو كسور الورك لدى مجموعة المكمل.

كما خلصت مراجعة علمية نُشرت عام 2026 إلى أن مكملات فيتامين «د» أو الكالسيوم، منفردة أو مجتمعة، أحدثت أثرًا محدودًا أو معدومًا في معظم نتائج الكسور والسقوط التي درستها. وتظل نتائج الوقاية العامة منفصلة عن علاج نقص مثبت أو التعامل مع هشاشة العظام ضمن خطة طبية.

هل يحمي تناول فيتامين «د» يوميًا من السرطان؟

تابعت تجربة سريرية كبيرة ما إذا كان تناول فيتامين «د» يوميًا يقلل احتمال الإصابة بالسرطان. وخلال فترة المتابعة، لم يظهر فرق ذو دلالة إحصائية في الإصابة بالسرطان الغازي بين مجموعة المكمل ومجموعة الدواء الوهمي.

أما نتائج الأبحاث المتعلقة بالوفاة بسبب السرطان، فتباينت. ورصدت بعض التحليلات انخفاضًا محدودًا، بينما لم تجد تجارب أخرى فرقًا واضحًا. ويقيس كل من المؤشرين نتيجة مختلفة، إذ يتعلق الأول بعدد الحالات الجديدة، بينما يتناول الثاني الوفيات بسبب المرض. وحتى الآن، لا تكفي هذه النتائج للتوصية بتناول مكمل فيتامين «د» بغرض الوقاية من السرطان.

ماذا تقول الدراسات عن فيتامين «د» والخرف؟

رصدت دراسات متابعة ارتباطًا بين انخفاض مستوى فيتامين «د» وزيادة احتمال الإصابة بالخرف. وقد تتداخل مع هذا الارتباط عوامل مثل قلة الحركة خارج المنزل أو تراجع الصحة العامة. ولهذا تختبر التجارب العشوائية ما إذا كان إعطاء المكمل نفسه يغير احتمال الإصابة.

وفي تجربة فنلندية شملت 2492 مشاركًا من كبار السن، قارن الباحثون جرعتين يوميتين من فيتامين «د3» بدواء وهمي على مدى يصل إلى خمس سنوات. ولم يظهر فرق واضح في معدلات تشخيص الخرف بين المجموعات. وكان مستوى الفيتامين كافيًا لدى غالبية المشاركين، ولذلك تبقى هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة لمعرفة أثر المكمل لدى من لديهم نقص واضح.

كم يحتاج البالغ من فيتامين «د» يوميًا؟

تضع بعض المراجع الغذائية احتياج البالغين حتى عمر 70 عامًا عند 15 ميكروجرامًا يوميًا، ما يعادل 600 وحدة دولية، ويرتفع بعد سن السبعين إلى 20 ميكروجرامًا، أو 800 وحدة دولية. وتعبر هذه القيم عن إجمالي المدخول اليومي الموصى به من الطعام والمكملات، بحسب المرجع، وقد يحدد الطبيب جرعة مختلفة عند علاج النقص.

ومن المصادر الغذائية الأسماك الدهنية مثل السردين والسلمون، وصفار البيض، وبعض منتجات الحليب والأطعمة المدعّمة. ويمكن معرفة ما إذا كان المنتج مدعّمًا ومقدار الفيتامين في الحصة من الملصق الغذائي.

متى تستشير الطبيب قبل تناول مكمل فيتامين «د»؟

قد تستدعي قلة التعرض للشمس لفترات طويلة، أو وجود مشكلة في امتصاص العناصر الغذائية، أو متابعة هشاشة العظام، مناقشة الاحتياج إلى المكمل مع الطبيب. ويُحدَّد إجراء التحليل بحسب الحالة، إذ لا توصي الإرشادات بإجرائه بصورة روتينية لكل بالغ سليم.

ويبلغ الحد الأعلى اليومي المعتاد للبالغين 4000 وحدة دولية من جميع المصادر. وقد يصف الطبيب جرعات أعلى لفترة محددة لعلاج نقص مثبت. أما الإفراط في تناول المكملات دون متابعة، فقد يرفع الكالسيوم في الدم ويسبب أعراضًا مثل الغثيان والضعف والعطش الشديد، وقد يضر بالكلى. وإذا كنت تجمع بين مكمل منفصل وفيتامينات متعددة، راجع كمية فيتامين «د» في كل عبوة لتعرف إجمالي ما تتناوله.

ويقدم موقع ميكسات فور يو موضوعات عن التغذية وصحة العظام، لتوضيح متى تفيد المكملات وكيف تُقرأ نتائج الدراسات عن استخدامها للوقاية من الأمراض.