الولادة الطبيعية أم القيصرية؟ مخاطر القيصرية غير المبررة طبيًا
الولادة القيصرية عملية جراحية قد تنقذ حياة الأم والطفل عندما تكون هناك ضرورة طبية، لكنها ليست بديلًا مكافئًا للولادة الطبيعية حين لا يوجد سبب طبي لها. وتعد مصر من الدول التي تسجل فيها الولادات القيصرية نسبة مرتفعة جدًا، إذ ذكرت منظمة الصحة العالمية في 2021 أن مصر ضمن خمس دول تتجاوز فيها الولادات القيصرية عدد الولادات الطبيعية.
ماذا تقول منظمة الصحة العالمية؟
- على مستوى السكان، ترتبط زيادة نسبة القيصريات حتى نحو 10% بانخفاض وفيات الأمهات والمواليد، ولا يوجد دليل على فائدة إضافية في البقاء على قيد الحياة عند تجاوز هذه النسبة.
- توصي المنظمة بإجراء القيصرية عند الضرورة الطبية فقط، مع ضمان حصول كل امرأة تحتاجها فعلًا عليها، دون السعي إلى نسبة مستهدفة بعينها.
- تشير المنظمة إلى أن نحو ولادة من كل خمس ولادات في العالم أصبحت قيصرية (21%)، وأن ليس كل هذه العمليات يتم لأسباب طبية.
مخاطر القيصرية غير المبررة طبيًا
بحسب منظمة الصحة العالمية، تحمل القيصرية غير الضرورية مخاطر قصيرة وطويلة المدى، منها:
- النزيف الشديد والعدوى: مثل أي جراحة كبرى، قد تتطلب بعض الحالات نقل دم أو علاجًا لعدوى الجرح.
- تعافٍ أبطأ وتأخر بدء الرضاعة الطبيعية والتلامس الجلدي المبكر بين الأم والطفل.
- مضاعفات في الحمل التالي: توضح نشرة توعوية لمستشفيات جامعة كامبريدج التابعة لهيئة الخدمات الصحية البريطانية، استنادًا إلى أرقام الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد، أن خطر تمزق الرحم وخطر التصاق المشيمة المرضي في الحمل التالي أعلى بعد القيصرية، ويزداد مع تكرار العمليات.
متى تكون القيصرية ضرورية؟
يقرر طبيب النساء والتوليد الحاجة إلى القيصرية بحسب حالة الأم والجنين، ومن أمثلة الحالات التي قد تستدعيها: وضع الجنين غير المناسب للولادة الطبيعية، وبعض مشكلات المشيمة، وتعسر الولادة، أو وجود خطر على الأم أو الجنين أثناء المخاض. وفي هذه الحالات تكون القيصرية هي الخيار الأكثر أمانًا.
نصائح للحامل
- ناقشي خطة الولادة مع طبيبك مبكرًا، واسألي عن سبب التوصية بالقيصرية إن وُجدت.
- يمكن طلب رأي طبي ثانٍ عند الشك، وهو من الإجراءات التي توصي بها منظمة الصحة العالمية لتقليل القيصريات غير الضرورية.
- حضور جلسات التثقيف حول الولادة يساعد على تقليل الخوف من الولادة الطبيعية.
تنبيه: هذه المعلومات للتوعية فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.
المصادر
- منظمة الصحة العالمية: القيصرية عند الضرورة الطبية فقط (2015)
- منظمة الصحة العالمية: استمرار ارتفاع معدلات القيصرية (2021)
- مستشفيات جامعة كامبريدج (NHS): فوائد ومخاطر الولادة القيصرية