إيموديوم (لوبراميد) لعلاج الإسهال: الاستخدام والموانع والأعراض الجانبية
إيموديوم (Imodium) اسم تجاري لدواء مضاد للإسهال مادته الفعالة لوبراميد (Loperamide). يُستخدم لتخفيف الإسهال بسرعة، ويُصرف في كثير من الدول دون وصفة للكبار، لكن استخدامه يحتاج إلى الالتزام بالجرعة المكتوبة في النشرة أو التي يحددها الطبيب، لأن الجرعات الزائدة قد تسبب مشكلات خطيرة في القلب.
كيف يعمل إيموديوم؟
يبطئ اللوبراميد حركة الأمعاء، فيبقى محتواها مدة أطول تسمح بامتصاص قدر أكبر من الماء والأملاح، فيقل عدد مرات التبرز ويصبح البراز أكثر تماسكًا. وهو يعالج العَرَض (الإسهال) ولا يعالج سببه، مثل العدوى أو التسمم الغذائي.
دواعي الاستعمال
- التخفيف السريع لنوبات الإسهال.
- تقليل كمية الإخراج لدى بعض مرضى فغر اللفائفي (Ileostomy)، وذلك بتوجيه الطبيب.
الأعمار والجرعة
- لا يُستخدم للأطفال أقل من عامين.
- الأطفال من عامين إلى خمسة أعوام: لا يُعطى إلا بعد استشارة الطبيب.
- الجرعة وعدد مرات الاستخدام والحد الأقصى اليومي تختلف حسب العمر والشكل الدوائي (أقراص أو شراب)، لذا تُتبع النشرة الداخلية أو إرشادات الطبيب أو الصيدلي، ولا يجوز تجاوز الحد الأقصى المكتوب.
متى لا يُستخدم إيموديوم؟
- الحساسية من اللوبراميد أو أي من مكونات المستحضر.
- ألم البطن دون وجود إسهال.
- الإسهال المصحوب بحرارة مرتفعة.
- وجود دم في البراز أو براز أسود أو قطراني اللون.
- الإسهال الناتج عن عدوى بكتيرية.
- التهاب القولون التقرحي.
حالات تستلزم استشارة الطبيب قبل الاستخدام
- وجود حمى أو مخاط في البراز.
- الإسهال الذي يحدث بعد تناول مضاد حيوي، أو الإصابة بعدوى المطثية العسيرة (C. difficile).
- أمراض الكبد.
- اضطرابات نظم القلب.
- الحمل والرضاعة الطبيعية.
- تناول أدوية أو فيتامينات أو أعشاب أخرى، لأن عددًا منها قد يتداخل مع اللوبراميد ويرفع خطر الآثار على القلب.
الأعراض الجانبية
الأعراض الشائعة
- الإمساك.
- الدوخة أو النعاس.
- الغثيان.
- تقلصات المعدة.
أعراض تستوجب التوقف ومراجعة الطبيب فورًا
- علامات الحساسية: طفح أو شرى، صعوبة التنفس، تورم الوجه أو الحلق.
- إسهال مائي أو دموي، أو ألم وانتفاخ في البطن، أو تفاقم الإسهال.
- خفقان أو تسارع ضربات القلب، أو ضيق النفس، أو دوخة شديدة توشك أن تسبب الإغماء.
تحذير مهم بشأن الجرعات الزائدة
إساءة استخدام اللوبراميد أو تناوله بجرعات أعلى من الموصى بها قد يسبب اضطرابات خطيرة في نظم القلب قد تكون مميتة، ويزداد الخطر عند تناوله مع بعض الأدوية الأخرى. وتشمل علامات الجرعة الزائدة سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها والإغماء، وتتطلب طلب الإسعاف فورًا.
متى يجب التوقف عن استخدامه؟
إذا استمر الإسهال بعد يومين من الاستخدام، أو ظهر انتفاخ في البطن، يجب التوقف ومراجعة الطبيب. ومع أي إسهال يُنصح بتعويض السوائل والأملاح المفقودة، خاصة لدى الأطفال وكبار السن.
المصادر
تنبيه: هذه المعلومات للتوعية فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.